Rozliczenia z płatnikiem

     1.     Wstęp:

             ·      podstawowe pojęcia i role związane z prowadzeniem rozliczeń przez płatnika;

             ·      obowiązujące akty prawne;

     2.     Raporty i sprawozdania:

             ·      zakres informacji raportowanych przez placówki medyczne;

             ·      w jaki sposób raportować dane do NFZ;

             ·      omówienie rodzajów raportów (statystyczny, rozliczeniowy);

             ·      terminy raportowania dla poszczególnych podmiotów oraz rodzajów danych.

     3.     Portal świadczeniodawcy:

             ·      zapoznanie się z funkcjonalnością portalu świadczeniodawcy; 

             ·      aktualizacja i prowadzenie portalu świadczeniodawcy (umiejętność wprowadzania zmian dotyczących personelu, zasobów);

             ·      poprawa błędów na portalu świadczeniodawcy - katalog najczęściej pojawiających się błędów.

     4.     Rozliczenia miesięczne kontraktów:

             ·      przygotowywanie i wysyłanie do NFZ rachunków rozliczeniowych;

             ·      tworzenie zestawień i sprawozdań finansowych.

     5.     Controling:

             ·      monitorowanie realizacji wykonania kontraktów;

             ·      prowadzenie merytorycznej kontroli faktur i rachunków wystawianych za wykonane usługi medyczne;

             ·      sporządzanie prognoz wykonania kontraktów wraz z sugestiami dotyczącymi efektywniejszego wykonywania kontraktów;

             ·      zasady przygotowywania kwartalnych propozycji przesunięcia środków finansowych pomiędzy zakresami świadczeń w ramach jednej lub kilku umów.

     6.     Kontraktowanie świadczeń medycznych:

             ·      omówienie aktów prawnych;

             ·      przygotowywanie ofert w odpowiedzi na ogłaszane przez OW NFZ konkursy.

     7.     Skuteczne techniki negocjacji wykorzystywane w placówce medycznej:

             ·      najlepsze techniki negocjacji i przykłady ich zastosowania;

             ·      jak odnieść sukces w negocjacjach przy zawieraniu umów z płatnikiem.

     8.     Podsumowanie wiedzy i zakończenie.